1 318 anonym_aaONGdRWto1J Участник 1 253 публикации Жалоба #1 Опубликовано: 7 янв 2016, 11:59:34 (изменено) Пусть меня упрекнут, что эта тема для авиационного форума, но люди горели не только в самолетах, но и на кораблях. Как бы то ни было, эта статья описывает семимильный шаг вперед военной медицины, возвративший множеству воинов не только здоровье, но и нормальную жизнь. Конечно много текста, так что многобукаф страдайте. ______________________________________________ Как британский хирург и веселые медсестры возвращали изувеченных пилотов к жизни. 16 ноября 2015 года СМИ сообщил о самой обширной пересадке тканей лица в мире. Пострадавшему при пожаре в 2001 году фактически сделали новое лицо — полный овал анфас, включая нос, уши, губы, веки. На самом деле это удалось еще в 1940-е годы британскому хирургу Арчибальду МакИндо и его «клубу морских свинок». Кожа танцует вальс. [spoiler] До Второй мировой войны тяжелые ожоги в Великобритании случались достаточно редко (главным образом из-за бытовых аварий). Однако крушения «Спитфайров» и «Харрикейнов», сражавшихся в «битве за Британию» и на других фронтах, оставили сотни здоровых молодых пилотов с чудовищными ожогами по всему телу (прежде всего из-за легко воспламеняющегося авиационного топлива). Спас их новозеландский врач Арчибальд МакИндо (Archibald McIndoe), совершивший настоящий переворот в реконструктивной хирургии. В Англию он переехал в 1930 году по приглашению своего родственника Гарольда Гиллиса (Harold Gillies) — основателя современной пластической хирургии (именно он впервые пересадил кожный трансплантат — моряку, пострадавшему в Ютландском сражении 1916 года). В 1939 году немногочисленных пластических хирургов страны распределили по родам войск, и МакИндо достался госпиталь ВВС. В то время пластическая хирургия действовала весьма грубо. Даже лечение ожогов, предшествующее собственно операции, осуществлялось методом проб и ошибок. Раны покрывали специальными химическими веществами, которые должны были помочь им зажить. Но для обширных ожогов это было губительным: химическое покрытие высушивало кожу, вызывало дополнительное рубцевание и чудовищную боль при снятии. Фото солевой восстановительной ванны. МакИндо заметил, что быстрее всего заживают ожоги пилотов, чьи самолеты падали в море. Он догадался применить солевые ванны — и они на самом деле резко ускорили процесс. Однако проблему возвращения пациентам человеческого облика это не решило. С небольшими участками еще можно было справиться: например, новое веко сделать из кожи на бедре. Гораздо сложнее дело обстояло с масштабными ожогами. В пластической хирургии, по меткому выражению Гиллиса, главное сражение идет между красотой и кровоснабжением. Просто вырезать кусок кожи размером с ладонь и пересадить на лицо нельзя: фрагмент отомрет на новом месте еще до того, как подключится к кровеносной системе. тобы решить эту проблему, МакИндо придумал такой метод. Он подрезал участок кожи на бедре, оставляя край в неприкосновенности (тот становился похожим на крышку люка или стебелек). Там проходили сосуды, и кровоснабжение сохранялось. Затем хирург сворачивал кожу в трубочку, одновременно сшивая края лоскута (чтобы защитить от заражения нижнюю поверхность). И делал надрез на руке пациента, вшивая туда край лоскута. В результате рука соединялась с бедром. В таком положении пациентам приходилось проводить несколько недель (пока фрагмент кожи срастался с рукой). Потом врач смело отрезал похожий на хобот слона «стебелек» от бедра — он получал нужную кровь уже на новом месте, и эту кожу можно было пересаживать на любое место, куда только могла дотянуться рука. Процесс поэтапной пересадки назвали «вальсом». В медицине он активно применялся до 1960-х годов, когда прогресс в области микрохирургии (хирургии с использованием микроскопа) наконец-то позволил пересаживать большие фрагменты тканей без промежуточных этапов. [spoiler] Билл Фоксли (Bill Foxley) попал в госпиталь в 1944 году, после того, как его бомбардировщик «Виккерс Веллингтон» рухнул на землю во время учебного полета. Штурман Фоксли невредимым выбрался из кабины, но вернулся к горящему фюзеляжу, чтобы спасти радиста (сделать это не удалось). За героическую попытку Фоксли заплатил сожженной кожей, мышцами и хрящами лица, а также уничтоженным огнем глазом. Даже после успешных операций к Фоксли не вернулась способность улыбаться — впрочем, это не помешало ему жениться на медсестре в 1947 году и сделать карьеру в Центральном электроэнергетическом управлении. У подрядчиков он пользовался репутацией жесткого и придирчивого человека: объекты, которые они сдавали, Фоксли осматривал с расстояния нескольких сантиметров. Строители так и не поняли, что бывший пилот только так может что-то разглядеть. Даже после окончательного выздоровления «морские свинки» проводили ежегодные встречи: летом все бывшие пациенты МакИндо собирались на торжественный ужин и поднимали тосты «за королеву», «отсутствующих друзей» и «женщин», распевали гимн клуба. Только в 2007 году, когда старейшему члену клуба исполнилось 102 года, а самому молодому — 72, встречи решили прекратить. Изменено 7 янв 2016, 12:13:07 пользователем anonym_aaONGdRWto1J 9 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
562 Akula7GTK Старший бета-тестер 2 599 публикаций 7 704 боя Жалоба #2 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:23:16 Открываем клуб любителей полевой хирургии? Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
282 _Jinne Старший бета-тестер 1 221 публикация 1 432 боя Жалоба #3 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:31:32 Отличный материал, спасибо Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
1 318 anonym_aaONGdRWto1J Участник 1 253 публикации Жалоба #4 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:41:20 Открываем клуб любителей полевой хирургии? Для тех кто не знает. Для тех кто и не задумывался о таком. Для тех кто не хочет думать о таком. Если закрыть глаза, не мир вокруг пропадает, а Вы просто закрыли глаза. 2 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
1 528 anonym_ez54NcLlJRCl Участник 3 333 публикации Жалоба #5 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:47:37 Для тех кто не знает. Для тех кто и не задумывался о таком. Для тех кто не хочет думать о таком. Если закрыть глаза, не мир вокруг пропадает, а Вы просто закрыли глаза. Все верно. Не стоит смотреть как сторонний наблюдатель - за каждым человеком личность, его надежды, мечты вернуться в общество. А жизнь дается один раз.... 1 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
1 318 anonym_aaONGdRWto1J Участник 1 253 публикации Жалоба #6 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:53:51 (изменено) Все верно. Не стоит смотреть как сторонний наблюдатель - за каждым человеком личность, его надежды, мечты вернуться в общество. А жизнь дается один раз.... Именно. Вот поэтому, когда наткнулся на данный материал посчитал обязательным для себя выложить на форуме с образовательной целью.(не ради плюсов, хотя они и приятны но все же заслуженны тем хирургом - но лучше бы ему памятник) Изменено 7 янв 2016, 12:54:39 пользователем anonym_aaONGdRWto1J 1 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
4 227 [ATLES] Dilandualb Бета-тестер 7 834 публикации 10 598 боёв Жалоба #7 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:55:26 После таких историй начинаешь немного больше верить в человечество... 12:56 Добавлено спустя 0 минут зачем вы эти фотки под спойлер не положили? Я теперь ночью спать не буду - уже представил команду моего Тирпа с хоботами после взятия очередного ранга в РБ Напоминание, что война - это вовсе не так уж и весело и романтично... 1 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
1 318 anonym_aaONGdRWto1J Участник 1 253 публикации Жалоба #8 Опубликовано: 7 янв 2016, 12:59:43 После таких историй начинаешь немного больше верить в человечество... 12:56 Добавлено спустя 0 минут Напоминание, что война - это вовсе не так уж и весело и романтично... Я вообще собирался без спойлеров сделать тему, но пошел на поводу у части аудитории форума которых пугает наличие боле десятка слов в посте. Поэтому попрятал частями под спойлеры с целью уменьшения страданий этих персонажей. Может и зря. Рассказать о публикации Ссылка на публикацию
253 Voldem5 Старший альфа-тестер 260 публикаций 12 279 боёв Жалоба #9 Опубликовано: 7 янв 2016, 13:02:35 На самом дели и врачи и их пациенты - герои... Отличная статья, прочитав, о многом начинешь задумываться... ТСу плюс и большой респект. 1 Рассказать о публикации Ссылка на публикацию